Kvam kyrkjelege fellesråd > Påmeldinger > Påmeldingsskjema


Legoklubb


Den påmelde
Fyll ut felta med informasjon om barnet. Dei mørke felta må alltid fyllast ut. Mobilnr. må vera til forelder/føresett.
Fødselsdato:
Førenamn:
Mellomnamn:
Etternamn:
Adresse:
Postnr.:
Poststad:
Mobil:
Noter her dersom barnet har matallergi eller treng tilrettelegging på anna vis. Evt. kan de ta kontakt på tlf. 930 21 676 for å informere. Noter òg dersom barnet ikkje kan koma til alle samlingane.


Har ein vaksen høve til å vera med?

Føresette
Foresatt 1
Førenamn:
Mellomnamn:
Etternamn:
Adresse:
Adresse 2:
Postnr.:
Poststad:
Mobil:
Tlf.:
E-post:
Gjenta e-post:
Noter her dersom barnet har allergi eller treng tilrettelegging på anna vis, eller om de ikkje ønskjer at bilete av barnet skal publiserast i kyrkjebladet og eller lokalavisa.

Er det i orden at navn og bilde av den påmeldte blir offentliggjort?